大家知道不？第六批国家耗材集采文件公布了，下个月就要开标了！这次瞄准的是心脏和泌尿系统手术里用的两类高值耗材。
简单说，集采就是国家出面，把全国医院的用量“打包”起来，跟企业谈价格。价格一旦谈下来，全国医院都要按这个价买。
这次具体买些啥？
心脏支架“升级版”：药物涂层球囊
这东西听着复杂，其实可以理解为心脏支架的“升级版”。它不用在血管里留下金属网，通过扩张时释放药物来防止血管再狭窄。这次采购的主要是三种：
冠状动脉药物涂层球囊：用于心脏本身的血管，需求量最大，超过61万个。
用于透析通路的外周血管药物涂层球囊：专为需要血液透析的尿毒症患者准备。
用于腿部的外周血管药物涂层球囊：治疗腿部血管堵塞，分为膝上、膝下部位两种。
泌尿科“手术工具箱”：泌尿介入类耗材
这是给做肾结石、输尿管结石等微创手术准备的。这次集采把一套手术工具基本都涵盖了：
输尿管介入导丝、介入鞘、球囊扩张导管：用来建立和扩张手术通道。
泌尿取石网篮、一次性输尿管软镜导管：核心的取石工具。
肾造瘘套件：用于肾脏穿刺建立引流通道。
时间安排和规则一览
这次集采的时间线很明确，企业们已经忙起来了：
时间节点 主要事项
2025年12月29日前 企业完成产品国家医保编码申请和信息维护
2026年1月13日上午 正式开标，现场接收材料并公开信息
结果执行日起至2028年底 采购周期，医院超额完成采购量也需按中选价购买
这次采购量很大，光是心脏用的药物球囊，总需求量就接近70万个；泌尿类耗材里，仅输尿管导丝的需求就超过137万根。这么大的“蛋糕”，企业想中标，价格是关键。官方给每个产品都设定了 “最高有效申报价” ，报价不能超过这个天花板。竞价时，同一产品会被分成不同小组，满足条件的企业还有机会进行二次报价。
这事影响有多大？
对患者和医保：直接省钱。这类手术耗材以前价格不菲，集采后价格大幅下降，能直接减轻患者自付压力和医保基金支出。从2018年到现在，国家组织的药品集采累计已经省下约4400亿元。
对医院：按量采购，规范使用。医院要根据历史用量上报需求，中标后必须按约定量采购，这能规范医疗行为，减少不必要的耗材使用。
对企业：以价换量，面临洗牌。中标企业虽然价格压得低，但能获得稳定的巨大市场份额。没中标或没参与的企业，市场空间会受挤压。这会倒逼企业要么努力降低成本，要么去研发更有竞争力的新产品。
总的来看，国家集采这盘棋越下越大。除了这次，之前人工晶体、运动医学耗材等集采结果也在各地陆续更新执行。预计到2025年，国家和地方联盟采购的药品品种能达到700个，更多常用药和高值耗材的价格会变得更亲民。
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